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TISS: especialista acha que padroniza??o ter? impacto positivo para o mercado



13/03/2007
O prazo para a adapta??o de operadoras e prestadores aos padr?es de conte?do e estrutura do TISS (Troca de Informa??es em Sa?de Suplementar), termina no dia 31 de maio. Isso significa que at? essa data as guias, resumos e demonstrativos de pagamento ser?o padronizados. Em princ?pio, a troca de informa??es continuar? sendo feita por papel, mas a unifica??o dos formul?rios deve, segundo a consultora em ?rea de inform?tica em sa?de, Beatriz de Faria Le?o, gerar um impacto positivo em efici?ncia e em redu??o de custos, especialmente para os prestadores.



De acorco com a consultora, ? poss?vel que haja alguma confus?o no mercado neste in?cio da adapta??o ? padroniza??o, mas ?com certeza, depois tudo ser? melhor. ?O TISS qualifica o mercado e a assist?ncia. Os benef?cios n?o s?o apenas para os prestadores, que reduzem o tempo de preenchimento de diferentes guias, mas tamb?m das operadoras, que passam a ter um conjunto de dados que antes n?o tinham?, disse Beatriz.



De acordo com estudos internacionais, em locais onde sistemas eletr?nicos semelhantes foram implantados houve uma redu??o de US$ 10 por conta, passando ainda de 12 semanas para 10 dias o tempo de avalia??o dos formul?rios. Ainda n?o h? estudos como esse para medir o impacto no Brasil, mas de acordo com a Ag?ncia Nacional de Sa?de Suplementar (ANS), ser? contratada uma empresa de consultoria, que ir? realizar o levantamento pr?-implanta??o da padroniza??o e depois da adapta??o do mercado, de forma gradual.



Al?m disso, a ANS tamb?m espera que, com a padroniza??o das guias, o n?mero de glosas reduza, trazendo benef?cios para os prestadores. ?O padr?o TISS vai trazer transpar?ncia para a rela??o entre operadoras e prestadores. Por um lado, haver? menos erros de preenchimento das guias, j? que ser?o todas num mesmo padr?o, e por outro, as glosas sistem?ticas tamb?m ser?o evitadas?, afirmou a gerente-geral de integra??o com o SUS, Jussara Macedo. Ainda segundo ela, a TISS ? baseada em padr?es internacionais. A gerente ir? a Montreal, no Canad?, no fim de mar?o, para acompanhar um evento do certificado ISO de qualidade, conhecido como ISO TC 215 ? Inform?tica em Sa?de.



Para implantar a TISS, ? necess?rio um computador e uma linha de internet. O software de comunica??o ? fornecido pela ANS. A praticidade, no entanto, pode se deparar com barreiras tecnol?gicas que alguns estados brasileiros ainda possuem. ?O pa?s n?o ? servido de acesso ? internet em toda sua totalidade?, alegou o presidente da Federa??o nacional dos M?dicos (Fenam), Eduardo Santana, informando que as entidades m?dicas t?m buscado, junto ? ANS, construir alternativas que atendam aos m?dicos que estejam nessa situa??o.



Na opini?o da consultora Beatriz Le?o, a ANS poderia ter apresentado a TISS h? mais tempo, mas ela considerou, ainda, que o trabalho tem sido bem feito com a participa??o do mercado. ?Acho que a TISS atende a uma necessidade do mercado, que est? maduro e quer a padroniza??o. Nas palestras que tenho assistido sobre a TISS, o que notamos ? que o mercado est? ansioso para que o sistema comece a funcionar?, disse.



A transa??o eletr?nica dos documentos tem prazos diferenciados para cada segmento, sendo que os hospitais, cl?nicas e unidades de sa?de come?am essa troca eletr?nica a partir de 31 de maio. Os m?dicos, por sua vez, t?m at? 2008 para se adaptarem ao sistema TISS, enquanto as cl?nicas odontol?gicas t?m at? novembro de 2009

Fonte : Santa F? Id?ias - 13/03/2007



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